Yetişkinlerde akne gerçek; nedenleri ve tedavi yöntemleri neler?

Gillian Maegan Montalbo gençliğinde pek ciddi olmayan sivilceler yaşıyordu—sadece alnında ve burnunda birkaç kabarcık. Ancak iş hayatına karıştıktan sonra bu döküntüler geri döndü ve şiddetlendi. Yanaklarında ve çenesindeki akne, amirleriyle göz göze gelmekten çekinmesine neden oldu.

“Kendime olan güvenimi ve özgüvenimi ciddi biçimde sardı,” dedi Filipinlerde yaşayan pazarlamacı ve içerik üreticisi Montalbo.

Sivilceler ve akne gençlik yıllarının rahatsız edici bir belirtisidir, ancak yetişkinler de döküntüler yaşayabilir. Akne göğüs ve omuzlar gibi vücudun diğer bölümlerinde de görülebilir. Ayrıca “bacne” olarak bilinen, arka plan dilinde sırt dökünüleri için kullanılan bir terim de var.

En iyi tedaviler kişiden kişiye değişir; bu, aknenin nedenine ve nasıl göründüğüne bağlıdır. Döküntüler ayrıca daha uzun sürede iyileşen koyu lekeler ve izler bırakabilir.

Sivilceler gelir gider, ancak dökünüler kalıcıysa ve ciltte renk değişikliğine veya dokuda değişimlere yol açıyorsa bir dermatoloğa görünmek iyi olur.

“Akneyi tedavi etmeyi biliyoruz. Nedenini de biliyoruz. Bu yüzden yalnızca muzip etmeyin,” dedi Johns Hopkins Tıp Fakültesi’nin Etnik Cilt Programı direktörü ve dermatolog Dr. Crystal Aguh.

Aknenin nedenleri değişebilir

Gençlik aknesi genellikle alnı, burnu ve yanakları etkiler. Daha yaşlı yetişkinlerin ve özellikle kadınların çene çizgisi ve çene etrafında görülen hormonal akne geçirebileceğini söyleyen Aguh, kortikosteroid kullanımının da bazı insanlarda akneye yol açabileceğini belirtti.

Sivilceler, ciltteki küçük gözeneklerin yağ, bakteri ve ölü deri hücreleriyle tıkanması sonucu oluşur. Haftalardan aylara kadar zamanla geçebilirler, ancak lekeler kalıcılaşıp yayılırsa bu bir akne belirtisi olabilir; dermatologlar akneyi tıbbi bir durum olarak değerlendirir.

“Özetle, döküntüden uzaklaşamıyorsunuz,” dedi Aguh.

Akne; genetik, hormonlar, çevre ve hatta beslenme—süt ürünlerini aşırı tüketmek gibi—kaynaklı birçok faktör nedeniyle ortaya çıkar. Yüz ve vücut aknesinin nedenleri benzerdir, ancak cilt bakterileri bazen vücut aknesinde daha büyük rol oynayabilir.

Dökünüler; beyaz başlık ve siyah başlık olarak bilinen daha hafif, ağrısız beyaz kabarcıklar veya daha ağrılı kırmızı kabarcıklar ve kistik aknenin bir belirtisi olan derin kistler biçiminde görülebilir.

Akne için reçetesiz ve reçeteli tedaviler var

Ne kadar güçlü istek olursa olsun, sivilcelerinizi koparmayın veya sıkmayın; ne kadar tatmin edici olsa bile.

“Herkes onları koparıp sıkmak ister. Bu neredeyse her zaman işleri kötüleştirir,” dedi Chicago merkezli Fine Dermatology’nin kurucusu Dr. Lauren Fine.

Sıkma, iltihabı cildin daha derinine iter ve aknenin yayılmasına yol açar. Aynı zamanda lekelerin ve izlerin riskini de artırır. Daha koyu tenli insanlarda bu lekeler iyileşmek için daha uzun sürer çünkü steste ciltleri ekstra pigment üretir, dedi Aguh.

Akne tedavileri reçetesiz kremler ve losyonlardan reçeteli ilaçlara kadar değişir. Dermatologlar, yüzün daha fazla ter beğine sahip olması ve kolayca kurumaması nedeniyle akneyi vücutenin geri kalanıyla karşılaştırınca tedavi etmenin biraz daha kolay olduğunu söylüyor. Ayrıca krem gibi bazı tedaviler sırt gibi ulaşılması zor bölgelere uygulamak daha zordur; bu nedenle doktorlar genellikle ağızdan alınan ilaçlar reçete eder.

Daha hafif yüz akne formları için dermatologlar, benzoil peroksit, salisilik asid veya adapalen gibi retinoidler içeren yüz yıkama ürünleri veya kremler önerebilir.

Daha sık görülen dökünüler için antibiyotik veya tretinoin içilen ilaçlar gibi daha yüksek güçlü rejimler reçete edebilirler.

Isotretinoin

bu ilaçların işe yaramadığı durumlarda veya ciddi kistik akne vakalarında bir seçenek olabilir.

Özellikle kadınlarda yetişkin hormonal akni tedavileri, gençlerde yapılanlardan farklılaşabilir. Bazı dermatologlar hormonları dengye yardımcı olabilecek doğum kontrolü veya spironolakton gibi tedaviler öneriyor.

Kortizon enjeksiyonları, bir derdim çözmek için aktif akne lekelerini tedavi etmeye yardımcı olabilir, ancak bunlar uzun vadeli bir çözüm değildir, dedi Fine.

hidrokolloid adlı bir jel içeren ve sızlanan sivilcelerden sıvı emerek onları koparma isteğinizi durdurabilir. Aguh, bu yamaların yalnızca hafif akne formları için uygun olduğunu söylüyor; Fine ise yamaların hastalarının bazılarında renk değişikliğine yol açtığını ve bunları önermediğini belirtiyor.

Renk değişiklikleri eksfoliantlar ve yıkama ürünleriyle tedavi edin

Uzmanlar, glikolik asid içeren eksfoliantların ve yıkama ürünlerinin lekelerin geçmesine yardımcı olabileceğini söylüyor. Reçetesiz adapalen ve retinol kremleri de yardımcı olabilir.

Daha ciddi izler için dermatologlar, cildin daha derinine inen lazer gibi daha agresif tedaviler önerebilir.

Doğru tedavi planını geliştirmek zaman alabilir ve sonuçları görmek daha da uzun sürebilir. Yeni bir tedaviye başlandığında bazı insanlarda cilt arınması adı verilen—bir ürünün tıkanan gözenekleri cildin yüzeyine hızlı biçimde çıkardığı için ortaya çıkan dökünüler—görülebilir.

Montalbo’nun akne, bir dermatoloğa gittikten sonra bir yıl içinde geçmişti, ancak yine de akne izleriyle uğraşıyordu. Sonrasında özgüvenini yeniden inşa etmek zorunda kaldı.

Zor anların üstesinden gelmek için güçlü bir destek sisteminin gerekli olduğunu söyledi. O da akneyle mücadele eden babası, doktora gitmesini ve doğru ürünleri bulmasını teşvik eden oydu. Ayrıca en kötü dökünü döneminde onunla birlikte yurt dışına tatile giden ve Montalbo’nun aknesini hiç fark etmediğini dolaylı biçimde belirten yakın bir arkadaşı vardı.

“Doğru insanlarla olduğunda, nasıl göründüğün onları ilgilendirmez,” dedi Montalbo. “Çünkü onlar için önemli olan sana nasıl davrandığın.”