Oturan Rodney Gabel ve lisansüstü öğrencileri (soldan sağa) Mallory Beard, Ladan Khoshbin, Kiana Tanghatar ve Emmanuel Kwaku Addo. Çekim, 2025 yazında, yaltmaya yönelik yetişkin ve ergenler için yoğunlaştırılmış sanal bir klinik sırasında yapıldı. Kaynak: Jonathan Cohen.
Yaltmaya yönelik kişiler için geleneksel dil-benzeş terapisi, büyük ölçüde konuşmanın normal ritmindeki bozulmaları—dysfluency—yok etmeye odaklanan bir tıbbi model altında işlevini sürdürüyor. Ancak Binghamton Üniversitesi’nde dil-benzeş patolojisi profesörü Rodney Gabel ile Binghamton’un Araştırma ve Eylem Topluluğu programında doktora öğrencisi Ladan Khoshbin için, yaltmaya yönelik araştırmada gerçek ilerleme, insanların hikâyelerini dinlemekten başlıyor.
Uluslararası bir öğrenci ve İran’dan lisanslı bir dil-benzeş patoloğu (SLP) olan Khoshbin, 2023 yılında Gabel ile çalışmak için Binghamton’a taşındı; Gabel, yaltmaya yönelik alanda öne çıkan bir isim ve kendisi de yalayan biri.
Birlikte yürüttükleri çalışma, yakın zamanda Journal of Fluency Disorders dergisinde yayımlanan ve iyileşime yönelik kişisel anlatıların arşiv kayıtlarını inceleyerek yaltmaya yönelik kişilerin klinik bakımdan ne beklediklerini ortaya koyan bir araştırmaya dönüştü. Araştırm标准, terapide kişisel hikâyleri merkezine yerleştirerek akıcılık merkezli standart modelleri sorguluyor.
Klinik kanıt olarak deneyimlenen yaşam
Gabel ve Khoshbin’in araştırması, iyileşime yönelik kişisel anlatıları içeren Voices Past and Present koleksiyonundan bir veri setini kullandı; bu anlatılar, 1957 yılından beri American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) kongresi panellerinde ve profesyonel platformlarda sunulan, yalayan dil-benzeş patoloğları tarafından oluşturuldu.
2003 yılında ASHA panelinde yer alan isimlerden biri olan Gabel, bu veri setini yıllardır bir eğitim aracı olarak kullanıyordu.
“Öğrencilerime bu anlatıları okumalarını ve en önemli buldukları noktaları çıkarmalarını söylüyordum” dedi. “Bu, öğrencilerin yalayan bir kişinin nasıl bir deneyim yaşadığını öğrenmesi ve buna aşinalık kazanması için iyi bir yol.”
Khoshbin, Gabel’in yanında doktora öğrencisi olarak ilk yılında bu nitel içerik analizi ona verildiğinde, bunun “yıllardır aradığım şeyin tam olarak kendisi” olduğunu düşündü.
Onlar da bu kaynak materyali kullanarak değişim, büyüme ve kaygının deneyimi hakkında ne öğrenebilirlerik konusunda ilgi duydular.
Çalışmaları için, 1996’dan 2019’a kadar ASHA panellerinde sunulan 30 anlatıyı değerlendirmek amacıyla, Gabel’in “bir sanatın ve bir bilimin mükemmel birleşimi” olarak tanımladığı anlatısal soruşturma ve tematik analiz yaklaşımını kullandılar; her biri kişinin kaygıyla yaşadığı deneyime ve bununla etkili bir şekilde yaşamaya yönelik sürmekte olan yolculuğuna dair düşünceye yansıtıyordu.
“Tematik analizle başladım… ama bu hikâye anlatmıyordu ve ben hikâye kısmıyla ilgileniyorum,” dedi veri incelemesini yöneten Khoshbin. “Daha büyük resmi görmek istiyordum: İnsanlar nasıl başladı, dönüm noktalarına nasıl ulaştılar, yüksealmalardaki alçalmalarda nasıl hissettiler ve kabul edilmesi için nasıl devam etmeye ve savunuculuk yapmaya çalıştılar.”
Bu süreç boyunca, Gabel ve Khoshbin büyüme ve iyileşmenin merkezinde yer alan altı temel temayı ortaya çıkardılar:
- Kabulün duygusal ve bilişsel çabası
- Kaygının ifşalanması ve gönüllü kaygı yoluyla ses kazanma
- Kaygıyla yaşamın ömür boyu süren ve doğrusal olmayan doğası
- Selâhat merkezli baskın paradigma’ların sorgulanması
- İlişkilerin iyileştirici gücü
- Terapinin ortak bir hikâye süreci olarak
Dzeltmeyeelden etkili bir şekilde yaşamaya
Çalışmanın merkezî katkılarından biri, iyileşmenin geleneksel tanımlarının değerlendirmesidir. Tıbbi modeller iyileşmeyi belirti ortadan kaldırma olarak çerçevelese de, kaygı genellikle ömür boyu süren bir durumdur. Bunun yerine, Gabel ve Khoshbin, etkili bir şekilde yaşamaya yönelik bir paradigma değişimi savunmaktadır.
“İyileşme, bir hastalıktan iyileştiğiniz anlamına gelir—ve bu olmaz, çünkü kaygı sadece durmaz,” dedi Gabel. “Aslında kaygıda gerçekten bir sorun var mı? Yok. Sadece konuşmanın farklı bir yolu. Etkili bir şekilde yaşamak, hepimizin bir şekilde gördüğü etkili bir yaşamın bir uzantısıdır: Başarılı mısınız? Hedeflerinize ulaşıyor musunuz? Mutlu musunuz? İhtiyacınız olanı alıyor musunuz? İstediğiniz gibi, istediğiniz zaman iletişim kurabiliyor ve tam olarak ne istiyorsanız onu söyleyebiliyor musunuz, kaygılı ya da kaygısız?”
Bu popülasyon için ses titremesiyle etkili bir şekilde yaşama, akıcılığa ulaşmak yerine güçlenme, özgünlük ve bağ kurma ile tanımlanır.
“Ses titremesini ortadan kaldırmaya çalışıyorduk,” Khoshbin erken klinik yılları hakkında şöyle diyor. “Ancak insanların istediği bu olmadığını görebiliyordum. Bir hastam bana, ‘Arkadaş bulabilmemi istiyorum’ dedi. Bu sadece ses titremesiyle ilgili değil; bu aidiyet ve katılımla ilgili.”
Ses titremesi terapisi alanının köklü bir değişime ihtiyacı olduğunu fark eden Khoshbin, başka bir hastasının akıcılık tekniklerine odaklanmanın iletişimden aldığı zevki aldığını belirtmesi üzerine şunları söylüyor: “Bana, ‘İnsanlarla konuşurken akıcı olmaya çalışırım ve onları dinleyemem, böylece iletişimden aldığı zevki kaybediyorum. Akıcı olmama gerek yok. Ben kendim olmak istiyorum’ dedi.”
Klinik görevinin yeniden düşünülmesi
Gabel ve Khoshbin, akıcılık tekniklerini tamamen terk etmek yerine, kişisel hedeflere saygı gösteren dengeli ve hastadan yana bir yaklaşımı savunuyor.
“Hastalarıma oldukları gibi olma haklarını vermelerini söylüyorum. Konuşma biçimleri bu ve bu güzel. Bu sözel çeşitlilik ve hepsi tamam. Kendi kendin ol ve iletişimden aldığı zevki hisset,” diyerek Ph.D. öğrencisi olan Khoshbin ekliyor.
“Orada olmalı, onların hikayesini dinlemeli ve duygularını, korkularını, suçluluk hislerini, her şeyi paylaşmaları için güvenli bir alan yaratmalıyım. Klinik görevlisi hastaları için orada olmalı ve onların yaşam deneyimleri ile ihtiyaçları konusunda kimse onlardan iyi bilmiyor olmalıdır” diyor Khoshbin.
Araştırmanın bulguları, doğrudan Binghamton’un konuşma-dil patolojisi yüksek lisans programının müfredatını ve üniversitenin yeni Stutter Forward programının klinik işleyişini yönlendiriyor; bu program Gabel ve Binghamton yardımcı profesörü Cody Dew’un liderliğini yaptığı Ses Titremesi Eğitimi ve Araştırma Laboratuvarı tarafından sunuluyor.
“Çok sayıda terapi programında, yalnızca felçlenmiyorsanız gerçekten iyi yaptığınızı düşünüyorsunuz. Bizim programumuzda böyle yapmıyoruz,” diye açıklayan Gabel, “İnsanların daha kolay iletişim kurmasını sağlayacak konular üzerinde çalışıyoruz, ancak aslında ‘felçlenmemek’ konusunda konuşmuyoruz. Çünkü bu bizim işimiz değil, çünkü çok sınırlayıcı.”
İleriye bakış
Gabel ve Khoshbin, projeyi 1958 yılına kadar uzanan arşivleri transkribe edip analiz ederek genişletmeyi ve belirledikleri altı temanın nesilleri aşıp aşmadığını belirlemeyi planlıyor.
Gabel, veri setindeki hikayeleri, içinde ‘kurtuluş’ hikayeleri üzerine psikolojik araştırmalar da bulunan mevcut edebiyatla karşılaştırmakla da ilgileniyor. Bu hikayeleri “belirli bir şekilde yaşayan insanlar, işler kötü gidiyor, sonra bir değişiklik yapıyorlar ve işler yoluna giriyor” şeklinde tanımlıyor.
Farklı gruplar boyunca kurtuluş hikayelerinin benzer bir yay izlediğini not ediyor.
“Felçlenerek etkili bir şekilde yaşamaya dair hikayelerin bu desene uyup uymadığına bakabiliriz,” diyor Gabel. “Felçlenmelerini daha etkili bir şekilde yöneten insanlar, kurtuluş yayını izleyen hikayeler anlatıyorsa, bu kullandıkdan danışmanlık yaklaşımımızı destekleyebilir.”
Bu kişisel anlatıların uzun süredir aradığı şey olduğunu söyleyen Khoshbin, araştırmacı kimliğini doğal nitel veri ve yaşanmış deneyimler etrafında kurmayı planlıyor.
“Makalelerimden biri, felçlenen bir kadının ev sahipliğini yaptığı bir podcast’i inceleyerek ve felçlenen diğer kadınlarla yaptığı konuşmaları içerek kadınların felçlenme deneyimlerini inceliyor,” diyor. “Resmi görüşmeler yapmak yerine, bu podcast’ler, yazılı anlatılar ve insanların hikayelerini paylaşmak için kullandıkları herhangi bir platform dahil olmak üzere doğal ortamlarda paylaşılan hikayeleri analiz ediyorum. Umut ettiğim, bu yaklaşımdan araştırma imzamı oluşturarak bu hesaplamaları yorumlamak ve içgörüleri akademik, araştırma ve klinik topluluklarla paylaşmak.”
Gabel ve Khoshbin, yaşanmış deneyimi göz önünde bulundurmanın ve insanların hikayelerini tartışmanın yeni kavramlar olmadığını, ancak hem araştırmacıların heyecanla karşıladığı kadarıyla alanlar boyunca popülerlik kazandığını not ediyor.
“Her sağlık alanında müşterilerimizin yaşadığı deneyimleri anlamalı ve dinlemeliyiz,” dedi Khoshbin. “İnsanların yaşadığı deneyimlerini ve hikayelerini dinlemek, insanlarla çalıştığımız herhangi bir alanda daha çok müşteri odaklı bir yaklaşım benimrememize yardımcı olabilir.”
Daha fazla bilgi
Ladan Khoshbin et al., Living effectively with stuttering: Narratives from voices of past and present as client-based evidence, Journal of Fluency Disorders (2026). DOI: 10.1016/j.jfludis.2026.106244
Binghamton Üniversitesi tarafından
Bu hikayenin ardındaki kim?
Swati Mestri, Elektrik Mühendisliği alanında lisans derecesine sahiptir ve 2019’dan beri içerik editörü olarak çalışmaktadır. Teknoloji, sağlık ve malzeme bilimi alanlarında araştırma belgelerini düzenleme deneyimine sahiptir ve özellikle teknoloji ve alan ilgilenmektedir.
Full profile →
Fizik alanında yüksek lisans ve araştırma deneyimi. Uzun süredir bilim haberleri tutkunu. Science X’in editöryal başarısında anahtar rol oynar.
Full profile →
Alıntı
:
Personal stories offer new insights into stuttering therapy, researchers find (2026, October 30)
retrieved 30 October 2026
from https://phys.org/news/2026-10-personal-stories-insights-stuttering-therapy.html
Bu belge telif hakkına tabidir. Özel çalışma veya araştırma amacıyla yapılan adil kullanım hariç, herhangi bir bölüm yazılı izin olmadan çoğaltılamaz. İçerik yalnızca bilgi amaçlı sağlanmıştır.
Bu gelişme hakkında düşüncelerinizi, donanım deneyimlerinizi veya sorularınızı Topluluk Forumumuzda paylaşın.
Foruma Katıl & Yanıtla ➔
1 yorum
Fikrinizi bir kaynak, soru veya yapıcı karşı görüşle geliştirin.