Televizyon kumandanızın pilleri bittiğinde, belki de masaüstündeki saatten yedek bir pil almayı düşünürsünüz. Ancak bilim insanları, insan vücudunda bile hücre seviyesinde benzer bir yaklaşımın mümkün olup olmadığını araştırmaya başlamışlardır.
Hayvan çalışmalarında, bilim insanları hasarlı dokularda enerji sağlayan mikroskobik yapılar olan mitokondrileri naklederek, zayıflayan hücrelere yeni bir güç kaynağı sağlamanın yollarını aramaktadırlar. Şimdi de bu yöntem, ilk kez bir insan gözünde denenmiştir.
Şiddetli görme kaybı yaşayan genç bir kadında, doktorlar bacak bölgesinden alınan bir biyopsi örneğindeki hücrelerden mitokondrileri ayırıp doğrudan her iki gözün vitreus sıvısına enjekte etmişlerdir. İyi haber şu ki, herhangi bir olumsuz etki görülmemiştir; bu da işlemin daha fazla araştırma için yeterince güvenli olup olmadığına dair önemli bir ilk göstergedir. Bu durum, nörolog David Putrino’nun liderliğindeki araştırmacıların Research Square üzerine yayınladığı ön raporunda belirtilmiştir.
Daha ilginç olan haber ise, hastanın görmesi geri dönmese bile başka bir fayda sağlanmış olabilir. Mitokondriler, hücrelerin enerji üretimi için kullandığı küçük “pillerdir”. Özellikle retina ganglion hücreleri gibi bazı hücreler, yüksek enerji taleplerine sahiptir. Putrino ve meslektaşları, bu hücrelerin enerji ihtiyaçlarının çok yüksek olduğunu belirtmektedir.
Amaç, nakledilen mitokondrilerin ölü nöronları canlandırmak değil; hala kurtarılabilir durumda olan retina ganglion hücrelerinde enerji üretimini yeniden sağlamaktır. Hayvan çalışmalarında, nakledilen mitokondrilerin retinal hücreler tarafından alınabildiği ve bazı retina ganglion hücrelerinin hasar sonrası hayatta kalmasına yardımcı olabileceği gösterilmiştir.
Bu umut verici yaklaşım, diğer geleneksel yöntemlerin başarısız olduğu bir hastaya sunulmuştur. 26 yaşındaki bu kadın, ciddi bir beyin kanaması geçirdikten sonra yaklaşık 18 saat sonra hastaneye getirilmiştir. Acil ameliyat geçirmiş olsa da, optik sinirlerine olan uzun süreli kan ve oksijen eksikliği neredeyse tamamen körlüğe yol açmıştır.
Ancak umut tamamen kaybolmamıştı. Görüntüleme çalışmaları, retina sinir lifi ve ganglion hücre katmanlarının büyük ölçüde incelmiş olmasına rağmen tamamen kaybolmadığını; ayrıca beyin aktivitesi ölçümleri, görsel kortekse hala bir miktar görsel bilginin ulaştığını göstermiştir.
Sağlıklı mitokondrilerin enjekte edilmesiyle, kalan hücrelerin yeniden enerji kazanabileceği düşünülmüştür. Nakil ameliyatlarında, bağışıklık tepkisini en aza indirmek için genellikle hastanın kendi dokularından alınan materyaller kullanılır. Bu nedenle doktorlar, bacak bölgesinden bir biyopsi örneği alarak ondan milyonlarca mitokondriyi ayırmıştır.
Bu mitokondriler, hala taze iken her iki gözün jelimsi sıvısına enjekte edilmiştir. Birkaç gün sonra, bazı değişiklikler gözlemlenmiştir. Tedaviden önceki 71 günde, doktorlar hastanın pupillerinin ışığa verdiği tepkileri ölçmüş; bunlardan hiçbiri normal bir tepki göstermemiştir.
Ancak tedaviden sadece birkaç gün sonra, her iki pupilla da normal tepkiler vermeye başlamıştır. Ayrıca 3, 44 ve 45. günlerde yapılan üç ayrı beyin aktivitesi ölçümünde, görsel kortekste organize bir yanıt gözlemlenmiştir.
Bu, hastanın görmesinin geri döndüğü anlamına gelmiyordu; hastanın görsel keskinliği hala ışığı algılayabilecek seviyedeydi ve tedavi sonrasında önemli bir değişiklik göstermedi.
Ancak bu durum, nakledilen mitokondrilerin sorumlu olup olmadığını kesin olarak belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu gösteriyor. Araştırmacılar, herhangi bir fayda sağlamak için hasarlı hücrelerin tekrarlayan mitokondri dozlarına ihtiyaç duyabileceği ihtimalini de değerlendirmektedir.
Şu anda bilinen tek şey, işlemin ciddi olumsuz etkilere yol açmadığı ve hastanın vücudunun tehlikeli bir bağışıklık tepkisi göstermediğidir. Ayrıca bu çalışma, gelecekteki araştırmalar için net bir yol haritası sunmaktadır.
David Putrino, Nature ile yaptığı açıklamada, “Bu işlemin güvenli olduğunu gösterdik. Şimdi FDA ile birlikte, tekrarlayan mitokondri enjeksiyonları için bir protokol geliştirmek üzere çalışıyoruz” ifadelerini kullanmıştır.
Çalışmanın sonuçları Research Square üzerinden erişilebilir.
Kaynak: Sciencealert
