•Amerika Birleşik Devletleri Yale Tıp Fakültesi’nde çalışan araştırmacılar, epilepside kullanılan lacosamide ilacının kemik iltıhabında (osteoartrit) de etkili olabileceğini keşfetti. İlaç, hastalığa eşlik eden ağrıyı hafifletmenin yanı sıra eklemde oluşan hasarı da geri döndürebiliyor.
Yale Tıp Fakültesi araştırmacıları, lacosamide’in kemik iltıhabında ağrıyı azaltmanın ötesinde kıkırdığın zarar görmesini tersine çevirebileceğini belirtti. Kemik ltıhabı, kemikler arasındaki tampon görevi gören ve kayganlaştıran kıkırdığın hasar görüp aşınmasıyla ortaya çıkan bir durum. Mevcut tedaviler ağrıyı yönetebiliyor ancak cerrahi eklem değişimi dışında gerçek bir çözüm bulunmuyor.
Lacosamide üzerinde yapılan çalışmalar, Bioactive Materials adlı yayında yayımlanıyor. Fare modellerinde ve laboratuvar ortamında insan kıkırdık hücrelerinde ilacın kıkırdık onarımını teşvik ettiği, bozulmanın önündeki yavaşlatıldığı ve ağrıyı azalttığı görüldü.
Araştırmacılar ayrıca ilacın en fazla fayda sağladığı bir doz aralığını belirledi; bu bulgu tedavinin geliştirilmesinde kullanışlı olacak.
“İlacın dengeyi geri getirmekte aşırıya kaçmadan etkili olduğu optimal bir aralık var,” musculoskeletal biyolog Chuan-Ju Liu tarafından aktarılan görüşte belirtildi. “Dikkat çeken şey yalnızca etkinliği değil, aynı zamanda gereken dozun ne kadar az olmasıydı.”
“Araçtın ince ayarlı olduğunu gösteriyor bu.”
Araştırmacıların lacosamide’e yönelmesinin nedeni ilacın bir sodyum kanalı engelleyicisi olması. Anterior bir çalışmada, aynı araştırmacılar ağrı sinyallerini beyne ileten ve kıkırdığın yapımı ile yıkımını düzenleyen Nav1.7 adlı bir sodyum kanalı ve proteininin her iki süreçte de rol oynadığını tespit etmişti.
Nav1.7, eski dokuyu kaldırma ve yeni doku ekleme dengesini yöneten chondrocytes olarak adlandırılan özel hücrelerin içinde aktif. Kemik ltıhabı bu dengeyi bozarak kıkırdık kaybına doğru eğiliyor ve Nav1.7 bu süreçte önemli bir faktör. Kemik iltıhabından etkilenmiş bir eklemde, Nav1.7 olması gerekenden daha fazla aktif.
“Nav1.7 düzensiz hale geldiğinde hem eklem dejenerasyonuna hem de ağrıya katkıda oluyor,” Liu tarafından aktarılan görüşte belirtildi.
“Bulgularımız, Nav1.7’nin çift etki gösteren bir hedef olduğunu öne sürüyor. Bu tek proteini engelleyerek potansiyel olarak ağrı sinirlerini susturabilir ve kıkırdık hücrelere hem yıkımı durdurmaları hem de tamirat başlatmalarını söyleyebiliriz.”
Özünde lacosamide, Nav1.7’nin aktivitesini düşürüyor ve yayımlanan araştırma bunun kıkırdık ve ağrı üzerindeki etkisini gösteriyor.
Araştırmacılar ayrıca ilacın en iyi verilme şeklini bulmak istedi ve farelerde doğrudan ekleme enjekte etmek, daha düşük dozda olsa bile ağızdan vermekten daha etkili bulundu. Ancak ilaç oraya yerleştirildikten sonra uzun süre kalmıyor, bu da etkisini sürdürmek için tekrarlayan injeksiyonlar gerektiğini gösteriyor.
Enjeksiyon çalışmalarında lacosamide, eklemlerin sıvı tedavileri hızla dağıtabilen ‘sızıntılı kovası’ özelliğine karşı koymak için bir jelle içine paketlenmişti.
“Hydrojel, yerel bir rezervuar görevi görüyor,” Liu tarafından aktarılan görüşte belirtildi. “İlacı en çok gerektiği yerde tutar ve zamanla yavaşça salar. Günlük bir hapı, aydan uzun süre aktif kalan, kalıcı, yerel bir tedaviye dönüştürüyor.”
Bütün bunların gerçek kemik ltıhabı hastalarında test edilmesi gerekiyor tabii ki ancak erken belirtiler umut verici. Başta belirttiğimiz gibi, lacosamide’in onaylı epilepsi ilacı statüsü, klinik çalışmaların daha kısa sürede başlayabileceği anlamına geliyor.
Geçmiş araştırmalar, lcosamide’in gerçekten bir ağrı kesici olarak etkili olabileceğini gösteriyor; ancak önceki çalışmalar farklı bir Nav1.7 koşuluyla ilgiliydi.
İlaç kemik ltıhabı için daha fazla geliştirilebilirse, dünya çapında kemik ltıhabından muzdarip yüz milyonlarca insan için potansiyel çok büyük: Hastalığın ağrısını yalnızca uyuşturmak yerine kaybolmuş kıkırdığı da geri getiren bir ilaç.
“Kemik ltıhabında karşılanmamış büyük bir ihtiyaç var,” Liu tarafından aktarılan görüşte belirtildi. “Sadece ağrıyı maskelemek değil, aslında hastalığın seyri nasıl değişecek şekilde terapiye ihtiyacımız var.”
Araştırma Bioactive Materials adlı yayında yayımlanmış bulunuyor.
Bu makale Fiona MacDonald tarafından doğrulandı ve editörlük yaptı. Sürecimize gurur duyuyoruz ancak yalnızca insanız. Bir hatayı fark ederseniz lütfen bize bildirin.
Seja o primeiro a comentar
Desenvolva sua ideia com uma fonte, pergunta ou contra-argumento construtivo.