•Amerika Birleşik Devletleri’nde iyot eksikliğinin geri döndüğü görülüyor. Araştırmacıların 2025 yılında yayımladığı Journal of Nutrition‘de yer alan çalışmaya göre, 2017 ve 2018’de 14 yaşından büyük nüfusun yüzde 24’ü kadınlar ve yüzde 30’u erkekler yeterli iyot alımı sağlamadı. Bu oran 2001-2002’ye göre yaklaşık iki katına çıktı.
Araştırma, hamile kadınların neredeyse yarısının bile yeterli iyot alamadığını ortaya koydu. Çalışma nüfusun iyot seviyelerine dair kısa süreli bir tahmini yansıtıyor. Uzun vadeli ve sürekli iyot açlığı, vücudun yeterli tiroid hormonu üretme yeteneğini azaltıyor. Nüfus düzeyinde iyot alımının düşmeye devam etmesi, ileride daha fazla guatr vakası ve çocuklarda beyin gelişimine zarar verme riskini doğuruyor.
“İyot eksikliğinin en ciddi sonuçlarını yaşayabilecek grup hamile kadınlar,” diyor Boston Üniversitesi Chobanian & Avedisian Tıp Fakültesi’nden endokrinolog Elizabeth Pearce. “Hamilelikteki hafif düzeydeki iyot eksikliği bile çocuklarda ölçülebilir derecede düşük zeka ile ilişkilendirilebilir” bağlantı.
Buna rağmen, Amerika Birleşik Devletleri nüfusu genelinde üreme çağındaki kadınlar, Hastalıkları Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) 2026 Beslenme Raporu’nda belirttiği gibi “hafif iyot eksikliğinin eşiğinde” bulunuyor.
“İyot eksikliği dünyada önlenebilir gelişimsel gecikmenin başlıca nedeni,” diyor Rhode Island’daki Hasbro Çocuk Hastanesi ve Brown Üniversitesi Warren Alpert Tıp Fakültesi’nden pediatrik endokrinolog Monica Serrano-Gonzalez. “İnsanlar bunun bir risk olduğunu biraz unuttu.”
“Guatr Kemeri”
Iyot eksikliği tiroid hormonunun yeterli üretilememesine neden olduğunda, vücut daha fazla hormon istiyor ve bu da guatra (büyümüş tiroid) yol açıyor. Yüz yıl önce Amerika Birleşik Devletleri’nde guatr çok yaygındı bağlantı — batının kuzeyindeki Kuzeybatı, Büyük Göller ve Apalaçlar bölgesi birlikte “guatr kemeri” olarak bilinmeye başladı.
Iyot doğal olarak deniz suyunda ve toprakta bulunur. Ancak ülkenin kıyıdan uzak kuzey kesiminde toprak ve su kaynakları çok az iyot içerir, bu yüzden bu iç bölgede yetiştirilen ürünler de iyottan yoksundur.
Birinci Мир Savaşı sırasındaki askere alma muayenelerini yürüten bir hekim 1918’de Michigan’in kuzeyindeki bir ilçede neredeyse 600 erkeğin bağlantı yüzde 30’unun guatr taşıdığını, bazılarının o kadar büyük olduğunu askerliğe engel olabilecek düzeyde olduğunu bildirdi. Michigan Sağlık Departmanı’nın 1922’de dört ilçedeki okul çocuklarında yaptığı inceleme, yaklaşık yüzde 50’sinin guatr taşıdığını ortaya koydu.
“O dönemde gerçekten görünür bir halk sağlığı sorunu olurdu,” diyor Pearce.
Tuzlu Tuzla Mücadele
Eyaletin iyot sorunlarına yanıt olarak Michigan Devlet Tıp Cemiyeti, iyotin tuzlu tuza eklenmesini önerdi. İyotlamanın düşük maliyeti, bu yaygın mutfak ürününün uygun fiyatlı kalmasını sağladı. Şirketler 1924 baharında Michigan’da iyotlu tuza piyasaya sürdü. Sonbahara gelindiğinde ise başlıca üreticilerden Morton Salt Company, iyotlu tuzu ulusal ölçekte satmaya başladı.
Tuzlu tuzla iyotlama, Amerika Birleşik Devletleri’nde zeka düzeyinin yükselmesiyle ilişkilendirildi. Örneğin, doğal iyot kaynağı olmayan bölgelerde doğan erkeklerde, yaygın tuz iyotlamasından sonra İkinci Мир Savaşı bağlantı sırasındaki Hava Kuvvetleri kabul oranlarında (nitelik sınavına dayalı) belirgin bir artış görüldü. Bu artış ise doğal olarak yeterli iyot kaynağı olan bölgelerde doğan erkeklerde görülmedi; araştırmacılar bunu 2017’de Journal of the European Economic Association‘de yayımladı.
Tuza iyot eklemek Amerika Birleşik Devletleri hükümeti tarafından hiçbir zaman zorunlu kılınmadı. Uzun süre gönüllü yaklaşım — çoğu insanın tuzu tüketme biçimiyle ve diğer beslenme alışkanlıklarıyla birleşerek işe yaradı. Сегодня farklı yemek pratikleri ve mevcut yiyecek seçenekleri bu iyot güvenlik ağını deliyor. “İyotlu tuz önemli, ancak artık herkesin ulaşamadığı görülüyor,” diyor Pearce.
Beslenmedeki Değişimler
Günümüzde iyotsuz tuz seçenekleri çok daha fazla; bir analiz bağlantı ABD mağazalarında satılan masa tuzunun yalnızca yüzde 53’ünün iyotlu olduğunu bildiriyor. İnsanlar tuzun büyük kısmını bağlantı hazır, işlenmiş ve paketlenmiş yiyeceklerden alıyor; bunlar da genellikle bağlantı iyotsuz tuzla hazırlanıyor.
Süt iyot sağlayabilir — süt hayvanlarına iyot takviyeli yem verilmesi ve ineklerin meme bölgesine iyotlu temizleyici kullanılması sayesinde. Ancak son bir analiz bağlantı sütteki iyot miktarının büyük ölçüde değişebileğini buldu; bunun muhtemelen sektör pratiklerinin farklı olmasından kaynaklandığı düşünülüyor. bağlantı Süt ürünlerini kısıtlayan diyetler de insanların çok az iyot almasına yol açabilir.
Amerika Birleşik Devletleri’nde yetişkinler için bağlantı önerilen günlük iyot miktarı günde 150 mikrogram; hamilelerde 220 mcg, emzirenlerde ise 290 mcg’a çıkıyor. İyotlu tuzaın içerdiği iyot miktarı değişebilir ancak kabın etiketinde listelenir. Bir bağlantı 2023 federal rapora göre bir tatlı kaşığı tuz yaklaşık 300 mcg eklenmiş iyot içeriyor. (Amerikan Kalp Derneği günde 2.300 miligram sodyum sınırını öneriyor; bir tatlı kaşığı tuz ise 2.400 mg sodyum içeriyor.)
Amerika Tiroid Derneği ve Amerikan Pediatri Akademisi, hamile ve emziren kadınların ile gebe kalmayı planlayanların günde 150 mikrogram iyot içeren bir takviye almalarını öneriyor. bağlantı Yeterli iyot özellikle hamiliğin ilk üç ayında çok önemlidir; bu dönemde gelişen embriyo yalnızca annenin sağladığı iyota bağımlıdır.
Masa tuzu seçerken “iyotlu tuz arayın,” diyor Pearce. Düşük tuzlu diyette olanlar için ise paketli ve hazır yiyeceklerden kaçınmak daha iyi olur, diyor Serrano-Gonzalez. “Tuz alımında moderasyon göstermek istiyoruz ama biraz da olsa iyotlu tuza ihtiyacımız var.”
Cok Az İyotun Sonuçları
İnsanlar iyotlu tuz seçmenin neden önemli olduğunu büyük ölçüde unuttu, diyor Pearce. Bu küresel ölçekte birçok insanın yapması gereken bir karar değil: bağlantı Yüz yirmi altı ülke tuz iyotlamayı zorunlu kılarken, yalnızca 21’i gönüllü politikalar uyguluyor.
Etiopya’daki bir iyot krizini inceleyen gözlemsel bir çalışma, iyottan mahrum kalmanın felaket sonuçlarını gösteriyor. Ülke 1990’larda bir tuz iyotlama politikasını benimsedi ve 1995’e kadar evlerin yüzde 80’i iyotlu tuz kullandığını bildirdi. Ancak ülkenin stoğu Eritre’den geliyordu; 1998’de iki ülke arasındaki çatışma sınırı kapattı ve iyotlu tuz arzını kesti. 2005’e kadar Etiopya nüfusu ciddi şekilde iyot eksikliğine uğradı: okul çağındaki çocukların yüzde 40ına kadarı ve üreme çağındaki kadınların yüzde 36’sı guatr gelişti.
Etiopya hükümeti 2012’de zorunlu tuz iyotlamayı yeniden uygulayabildi ve evlerdeki kapsama oranı 2015’e kadar yüzde 85’e yükseldi. Ancak savaş sırasındaki ciddi iyot kesintisi, o dönemde doğan ve büyüyen çocuklar üzerinde yıkıcı bir etki yarattı.
Kırsal bölgelerde — toprak iyot düzeyleri son derece düşüktür — bağlantı ilk iki yılda çocuk ölümleri diğer bölgelerdeki yüzde 10’a karşı yüzde 25-30’a ulaştı; araştırmacılar bunu Eylül ayında Nature Food‘de yayımladı. Kırsal bölgeden ortaokula kadar ulaşan çocuklar ulusal sınavlarda daha düşük puan aldı. Çalışma ekibi, iyot beslenmesi acil durumunun etkisine odaklanmak için çatışmanın diğer etkilerini de hesaba kattı.
Amerika Birleşik Devletleri’nde iyot eksikliğinin en kötü yansıması, uzun zaman önceki “guatr kemeri”ydi. “İnsanlar tekrar bu tehlikelerin ne olduğunu ve yeterli iyot beslenimiz olmazsa neler olacağını anlamaları için halk sağlığı eğitimi gerekiyor; ayrıca kendilerini nasıl koruyabileceklerini,” diyor Pearce.
1 комментарий
Развейте мысль источником, вопросом или конструктивным аргументом.